|
|
Využití optických endoskopických metod v diagnostice slizničních nádorů hlavy a krku
Šatanková, Jana ; Chrobok, Viktor (vedoucí práce) ; Pellant, Arnošt (oponent) ; Zeleník, Karol (oponent)
Diagnostika karcinomů hrtanu a hypofaryngu je často pozdní, čím se eliminuje možnost léčby s nejmenším mutilujícím účinkem pro pacienta. Významný pokrok v diagnostice slizničních nádorů hlavy a krku nastal s rozvojem optických endoskopických zobrazovacích metod, které umožní vizualizovat již počínající, diskrétní slizniční změny s patologickou vaskularizací. Cílem práce je zhodnocení možnosti využití videoendoskopie s úzkopásmovým zobrazením (Narrow Band Imaging) při odlišení benigních, prekancerózních a maligních změn ve třech skupinách pacientů, a to v předoperační diagnostice v ambulantním režimu (skupina I), během operačního výkonu (skupina II) a v rámci dispenzarizaci pacientů po kurativní radioterapii (skupina III). Vizualizované cévní změny v rámci sledované léze nebo v těsném kontaktu laryngeální/hypofaryngeální léze byly hodnoceny podle dvou klasifikací (dle Ni a Arense) a následně korelovány s výsledkem histologického vyšetření. Práce potvrdila, že úzkopásmové zobrazení sehrává klíčovou roli ve včasné detekci prekancerózních a maligních změn, v rozlišení benigní a maligní cévní vaskularizace se statistickou významností. V rámci ambulantního i peroperačního využití (skupina I a II) jsme prokázali významný rozdíl v senzitivitě i specificitě ve srovnání s konvenčním bílým světlem. Ještě...
|
|
|
Využití speciálních optických metod v diagnostice benigních a maligních slizničních lézí horních cest dýchacích a polykacích.
Zábrodský, Michal ; Bouček, Jan (vedoucí práce) ; Čelakovský, Petr (oponent) ; Šlapák, Ivo (oponent)
Optické zobrazovací metody využívající osvětlení pozorovaného povrchu orgánů úzkopásmovým filtrovaným světlem jsou diagnostickou metodou s prudkým rozvojem v posledních letech a stávají se nedílnou součástí diagnostiky benigních i maligních patologií sliznice různých anatomických oblastí lidského těla. Pevné místo nyní již mají i u patologií v oblasti slizničních povrchů hlavy a krku. V předkládané práci je prezentován přehled současných optických diagnostických metod. Dále je diskutováno hodnocení změn v mikrovaskulární architektuře sliznic pozorovaných úzkopásmovým zobrazením pro zpřesnění diagnostiky premaligních a maligních slizničních patologií v oblasti hlavy a krku a korelace těchto změn s výslednou histopatologickou analýzou. Výsledky práce prokázaly, že videoendoskopické vyšetření s úzkopásmovým zobrazením (NBI) významným způsobem zpřesňuje rozlišení mezi benigní a maligní afekcí sliznic i u patologických změn s výrazně podobnou tendencí k neoangiogenezi (dlaždicobuněčné papilomy vs. dlaždicobuněčný karcinom), zlepšuje určení povrchového šíření nádorových změn a pomáhá také v diagnostice nádorů velmi malých rozměrů, například u pacientů s regionálním metastatickým postižením u karcinomů neznámého primárního ložiska. Primárně je proto tato technologie také využitelná jako výborná...
|
host ::
RSS.